close

Công ty Khoa học kỹ thuật Bác Tường là công ty tư vấn chuyên nghiệp về thiết bị máy móc theo tiêu chuẩn Âu Mỹ và thiết bị bán dẫn SEMI S2.
Công ty chuyên tư vấn kiểm định an toàn thiết bị, có đội ngũ kỹ sư an toàn cơ khí với kinh nghiệm phong phú và hợp tác với nhiều công ty kiểm định có tiếng trong và ngoài nước. Công ty cung cấp các sản phẩm bao gồm các loại máy công nghiệp, hệ thống điều khiển điện công nghiệp, thiết bị tự động hóa xưởng sản xuất giày, thiết bị bán dẫn và thiết bị nhà máy quang điện…

Công ty có kinh nghiệm chuyển đổi chứng nhận trong các lĩnh vực thiết bị điện tử, đồ gia dụng, sản phẩm pin và sản phẩm thiết bị cơ khí, nắm rõ quy định pháp luật của các quốc gia, nắm chắc quy trình đăng ký nhãn hiệu, đồng thời hợp tác trực tiếp với các đơn vị kiểm định chính thức của các nước, qua đó giúp Quý khách hàng nhanh chóng đạt được các chứng nhận theo yêu cầu.



Trước khi đưa sản phẩm ra thị trường, công ty có thể cung chấp cho khách hàng tham khảo phương án sửa đổi sản phẩm như sản xuất tài liệu, tra cứu quy định pháp luật… Chương trình của công ty có thể thiết kế để đáp ứng các khách hàng với các sản phẩm khác nhau, giải quyết các nhu cầu khác nhau.

Đạt được chứng nhận của nhiều tổ chức, xứng đáng được tin tưởng về mức độ chuyên nghiệp



Sáu nhóm dịch vụ chính của Công ty
Tổ chức chứng nhận hàng đầu thế giới
Hỗ trợ khách hàng đạt được các loại chứng nhận trên thế giới, để sản phẩm của quý khách đủ tiêu chuẩn xuất khẩu toàn cầu.

Xây dựng phương án và tổ hợp chứng nhận
Mục tiêu kiểm định một lần có thể đạt được nhiều chứng nhận hoặc chứng nhận tại nhiều quốc gia, nắm bắt các liên kết trong quy trình chứng nhận, phản hồi tiến độ kịp thời, rút ​​ngắn chu kỳ chứng nhận và nâng cao hiệu quả

Dịch vụ chuyển chứng nhận CB
Hỗ trợ lấy chứng nhận liên quan đến tính an toàn, khả năng tương thích điện từ và hiệu quả năng lượng của các sản phẩm và linh kiện điện và điện tử, và có thể đạt được chứng nhận sản phẩm điện hợp quy của Ủy ban Kỹ thuật điện quốc tế

Chuyên trang chứng nhận phòng chống cháy nổ
Đối với cơ sở sử dụng thiết bị điện và thiết bị không tiêu thụ điện trong khu vực khai thác mỏ hoặc môi trường dễ cháy nổ như ngành hóa dầu, trạm xăng dầu, xưởng in, nhà máy sơn, chế biến bột mì… dễ có khí, hơi hoặc bụi dễ cháy nổ, Công ty chúng tôi cung cấp các yêu cầu chứng nhận sản phẩm. Đối với những nhu cầu như vậy, vui lòng quay số máy lẻ 104

Hỗ trợ chuẩn bị các tài liệu kỹ thuật
Bản vẽ lắp ráp tổng thể, bản vẽ phát nổ, sơ đồ mạch điện, danh sách vật liệu, nhãn, hướng dẫn, v.v.; hỗ trợ khách hàng chuẩn bị mẫu thử nghiệm và cung cấp dịch vụ kiểm tra trước và thử nghiệm trước.

Lĩnh vực kiểm nghiệm rộng rãi
Bao gồm các thiết bị điện tử, truyền thông không dây, thiết bị y tế, kiểm tra ô tô, có thể đáp ứng nhu cầu của khách hàng ở mức độ cao nhất.

Sử dụng dịch vụ của Công ty Khoa học kỹ thuật Bác Tường, quý khách không chỉ là khách hàng bền vững của Bác Tường mà còn có được sự phục vụ từ đội ngũ chứng nhận chuyên nghiệp trong và ngoài nước. Cho dù là trong vấn đề xuất nhập cảnh trong ngoài nước, giải thích các vấn đề của chứng nhận với người mua hay kiến thức chuyên môn về luật và các quy định quốc gia liên quan, Công ty chúng tôi với kinh nghiệm phục vụ nhiều khách hàng với các loại sản phẩm khác nhau có thể có câu trả lời cho mọi vấn đề. Bác Tường không chỉ giải quyết các vấn đề về chứng nhận giúp khách hàng mà còn cam kết cung cấp cho khách hàng các dịch vụ đa dạng để tiếp thị sản phẩm trên khắp thế giới sau khi được chứng nhận.

Liên hệ ngay với chúng tôi:
Website: https://protect-safe.com/International/
Điện thoại: 886-4-23598008#106 (Chuyển chứng nhận quốc tế)
886-4-23598008#104 (Chứng nhận phòng chống cháy nổ)
Địa chỉ: Tầng 7, số 771, đoạn 4 đại lộ Đài Loan, khu Tây Đồn, thành phố Đài Trung

VTiTegtGnBa4mTT7

 

...

2020年1月20日,一位英國男子千里迢迢去到新加坡參加了一場商務會議,整場會議一共有109人參加。會議結束後他就乘飛機飛往法國滑雪勝地度假,從1月24日一直待到28日。

度假結束後,他回到英國回歸平淡的生活,去上了瑜伽課,又去了酒吧小酌幾杯,一直到2月6號他都沒有發現任何異常的狀況。

然而,參加那場新加坡的商務會議的人員中有一位來自武漢,會議結束後有其他人確診感染了新冠病毒,因此主辦方通知了所有參會人員。而此時這位英國中年人還沒有意識到他已經感染了新冠病毒。

...

截止到2月11日,已經確定有11名新冠病毒感染者與這位英國商人(英國第三號患者)有關,其中6名為英國人,其餘5人為法國人和西班牙人,他們都曾經與英國商人在法國的雪場或英國住所附近有接觸。

憑「一己之力」感染11人,英國商人也被認為是歐洲的新冠病毒「超級傳播者」。那麼,超級傳播者對傳染病的爆發究竟意味著什麼?

要了解超級傳播者的方方面面,我們不妨先看看歷史上最著名,同時也是被研究得最全面的案例。

事情始於1906年,美國紐約長島牡蠣灣突然出現了家庭內集體感染傷寒的情況,其中一個家庭11名成員中有10名都因傷寒而住院治療。

傷寒在20世紀初是一種比較流行的傳染病,它是一種由沙門氏菌引起的疾病,主要癥狀是腹痛,嘔吐,便秘,高熱等,有的感染者還會出現玫瑰色斑點的皮疹。

...

在病人急性感染期間,傷寒沙門氏菌通過單核巨噬細胞大量繁殖,並進入患者血液,之後入侵膽囊、膽道系統和腸的淋巴組織。如治療不當,患者各個器官可能會出現灶性壞死,腸道出血或穿孔等併發癥,嚴重者可致死。

傷寒沙門氏菌的主要是經過通過糞便污染飲用水或食物來傳播,因此它的發病率跟衛生條件關係很大。在美國,傷寒主要在人口密集的城市貧民區流行,在比較富裕的階層中算是比較少見的。

而紐約長島牡蠣灣並不是傷寒多發的地區,1906年接連四個家庭爆發傷寒是不尋常的,也引起了衛生部門的注意,但最後的調查結果認為是飲用水污染導致的。

...

1905年關於傷寒的通知

然而,接下來第五個受害家庭的出現,改變了事情的走向。

當年夏天,美國銀行家查爾斯·亨利·沃倫在牡蠣灣租了一處度假別墅,並帶全家人去那裡避暑。可是沒多久沃倫的女兒就得了傷寒,隨後他的夫人和兩名女傭也相繼病倒,加上後來染病的園丁和另一個女兒,全家11人有6人中招。

當時人們並沒有過多懷疑,認為是別墅受到污染。如果不能找到房屋裡的污染源並清除,他們的別墅就沒辦法租出去,所以別墅的房東最著急。於是房東聘請了衛生專家喬治·索珀來調查。

索珀起初懷疑是當地的水產品質不好,因為牡蠣灣本就是以養殖牡蠣聞名,同時也出產很多種類的水產,但是調查卻發現有一些傷寒感染者並沒有吃過水產。

...

紐約牡蠣灣

接下來,索珀懷疑是地點被污染,他系統性的檢查了水井、儲水箱、食物儲藏室、下水道和污水池等等可能被污染的地方,但都沒找到有價值的發現。

最後,索珀認定傷寒的源頭應該在人身上,致病原經過人和食物的接觸傳播。進一步調查,排除了需要加熱烹飪的食物,最有可能出問題的是一道冰淇淋甜品,上面配有新鮮的桃子。

而這道甜品出自一位叫瑪麗·瑪倫的廚師之手,她是沃倫一家專門為這次夏季度假僱傭的。這一查不要緊,索珀還發現瑪倫還與先前發生在牡蠣灣的其他傷寒爆發案件有關,很可能就是今天所說的「超級傳播者」。

瑪麗·瑪倫是個愛爾蘭移民,在美國沒有太多的親人,常年屬於「一人吃飽全家不餓」的狀態。最初她也僅僅是在富人家庭里噹噹傭人,後來發現自己對做菜有點天賦便轉行做廚師,待遇要比一般的服務型工作好很多。

從1900年瑪倫開始做廚師以來,到索珀調查時,她一共為7個家庭當過廚師,大部僱主家庭都出現了健康問題。

1900年來到第一個家庭工作,僅僅兩周後就有家庭成員得了傷寒,次年又到曼哈頓工作,同樣有家庭成員染病死亡。1902年在紐約一位律師家工作,不久後全家9人有7人得了傷寒。在之後就是1906年來到牡蠣灣工作,同樣不止一次爆發了傷寒。

...

瑪麗·瑪倫

瑪倫每一份工作的時間都不長,最長也就幾個月而已,每次都在僱主家出現健康問題後就換工作,因此她也從來沒有被懷疑過。

雖然索珀已經基本確定是這位女廚師的問題,但他還需要找到她本人確認她的確攜帶致病原才能蓋棺定論。但是由於瑪倫的不穩定工作狀況,索珀花了4個月才追蹤到瑪倫,而此時瑪倫新僱主因為感染傷寒被送進了醫院。

索珀與瑪倫第一次談話便交代了他的來意,並請求她提供糞便、尿液、血液樣本,甚至保證她不必為後續的治療花任何錢,但還是遭到了女廚師的「切肉叉警告「。

實際上瑪倫的確脾氣不太好,但她的行為沒有任何過錯。因為如果承認自己傳播了傷寒也就意味著她會很難找到工作,更何況當廚師的這7年她從來沒有得過嚴重的疾病,身體一直非常健康。

但出於對城市居民的負責,索珀又一次上門找到瑪倫,毫無意外再次遭到不配合。無奈之下索珀請求紐約市衛生局拘留她,在羈押期間索珀對她的糞便進行了檢測,結果為傷寒陽性。

...

瑪麗·瑪倫在1907-1910年隔離期間的報紙報導

像瑪倫這樣的傷寒沙門氏菌攜帶者其實並不罕見,在她之前歐洲就有出現攜帶但不發病的案例,但瑪倫是美國發現的第一例。

現在的研究發現,大約有1-6%的傷寒沙門氏桿菌感染者會成為健康攜帶者,研究認為之所以他們不會發病,是因為細菌在感染早期便入侵了巨噬細胞,使巨噬細胞變得溫和,能夠容忍病菌的增殖。

這些被感染的細胞藏在腸道、脾、膽和淋巴結中,如果這些健康攜帶者不注意個人衛生且常與人接觸,就有可能成為一個超級傳播者。

...

1909年在診所隔離的瑪麗·瑪倫

瑪麗·瑪倫的情況正是如此,她身為廚師卻不愛洗手,病菌通過食物傳播。在確定她為傷寒的超級傳播者之後,瑪倫被送往一家診所隔離了三年,雖然拒絕了切除膽囊的建議,但她承諾以後不再從事廚師的職業。

然而,解除隔離後,瑪倫並沒有遵守自己的承諾。她在洗衣店幹了幾年,可以薪資待遇實在比不上廚師,於是她改名為瑪麗·布朗重操舊業,1915年在紐約市斯隆婦女醫院當廚師,最終導致25名職員感染傷寒,其中2人死亡。

最後的最後,瑪麗·瑪倫再次被隔離,她仍然拒絕切除膽囊,從1915年一直隔離到1938年去世,屍檢發現她膽囊仍有傷寒病菌的存在。

這就是「傷寒瑪麗」的故事。

傷寒瑪麗可能是我們最早研究的超級傳播者案例,但她並不是影響人數最多的。據統計,確定由傷寒瑪麗直接導致的感染有50例,其中3人死亡,而同時期另一位健康攜帶者托尼·拉貝拉導致了122人患病和5人死亡。

超級傳播者的確對傳染病的爆發有不可否認的影響,一些情況下甚至符合二八規律,即80%的感染者是由20%的傳播者帶來的。在「非典」期間,廣東、香港、新加坡等地都出現了超級傳播者。

廣東某海鮮鋪老闆染病50天,先後傳染了130多人,其中包括21位親屬和多名醫護人員。

香港的源頭病人至少直接感染了125人,另有淘大花園E座因為排水系統的原因導致300多位居民感染SARS。

新加坡SARS流行性期間共出現了5位超級傳播者,他們分別感染了21人、23人、23人、40人、15人,對疫情的形勢有較大的影響。

...

新加坡的「超級傳染事件」鏈,1、6、35、130、127為「超級傳染者」

又如MERS中東呼吸綜合徵爆發中的超級傳播者,2015年一名68歲的男性曾到多個中東國家旅行,在確診前他到多家診所看病,之後有29例繼發感染可直接追蹤到其身上,而其中的2例又導致了後續的110例,約有75%的病例可以追蹤到這三位超級傳播者。

當然,超級傳播者的出現也並不是必然的,它也由多種因素相關。環境、宿主、致病原在滿足特定的條件下才會出現超級傳播者。

在國內經歷的這些傳染病事件中,我們往往過於關注宿主,即超級傳播者本人,一些媒體不但不使用化名報導,還誇大超級傳播者本人的過失行為,甚至把一些人的死亡歸咎於此。

...

SARS期間曝光的超級傳播者則被冠以「毒王」的名號,他們在疫情結束後往往被迫過著隱姓埋名的生活。

實際上超級傳播者的確存在一些因對傳染病認識不足造成的過失,可是其它因素也同樣重要,比如最初接觸到的感染劑量和感染者的身體情況等。

所以世界衛生組織不建議使用「超級傳播者」來稱呼這些患者,而是使用「超級傳播事件」來描述,一部分原因就是為了避免某些同樣身為受害者的人背上罵名。

最後需要強調一下,在致病原和宿主不改變的前題下,特殊環境因素,比如密閉空間,人員密集等是「超級傳播者」出現的重要條件。

...

偶然的「超級傳播事件」的確在流行病爆發中扮演了重要的角色,但也有學者指出它對疾病的流行趨勢貢獻並沒有我們認為的大,它並非極端重要,但也絕不是無足輕重。

只要我們做到早發現、早確診、早干預、早隔離就可以最大程度的降低超級傳播事件出現的可能性。無論如何做好個人防護,既不要讓自己成為「超級傳播者」,也不讓自己陷入「超級傳播事件」當中。

​Was British coronavirus victim a 'super-spreader'? Aljazeera, 2020/2/11.

Veronique Greenwood. The Frightening Legacy of Typhoid Mary.SMITHSONIAN MAGAZINE, MARCH 2015.

Quanta Magazine. One of the most infamous 『patient zero』 cases of all time could help us understand why some people never get sick. Business Insider, Sep 2, 2016, 3:27 AM.

Kiona N. Smith. Who Was Typhoid Mary? Forbes, Sep 22, 2017, 04:10pm.

Typhoid Mary And A History Of Communicable Diseases. All That's Interesting, November 8, 2014.

Jennifer Rosenberg. Biography of Typhoid Mary, Who Spread Typhoid in Early 1900s. Thought Co. , July 04, 2019.

譚嘉. 新發烈性傳染病存在超級傳播者[N]. 健康報,2015-10-23(001).

戴薇儷 譯. 超級傳播者:從MERS 、SARS、 EBOV暴發看超級傳播者的威力!SIFIC感染網, 2017-07-06.

柯南. 「毒王」為什麼那麼「毒」-非典超級傳染者揭秘. 南方周末, 2003年05月29日.

 

 

 

文章來源取自於:

 

 

壹讀 https://read01.com/KDGOOk0.html

如有侵權,請來信告知,我們會立刻下架。

DMCA:dmca(at)kubonews.com

聯絡我們:contact(at)kubonews.com


Thành phố Đà Nẵng Dịch vụ chứng nhận tại MalaysiaThành phố Hà Nội Dịch vụ chứng nhận MII tại Trung Quốc
Dịch vụ chứng nhận tương thích điện từ (EMC) Thành phố Hồ Chí Minh Dịch vụ chứng nhận tại KenyaDịch vụ kiểm tra quy định vô tuyến (RF) Thành phố Hà Nội Chứng nhận FCC/Dịch vụ chứng nhận FCC

arrow
arrow
    全站熱搜

    thue5wrtvz 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()